Características dentales, cefalométricas y antropométricas en pacientes condisplasia ectodérmica hipohidrótica / Dental, cefalometric and anthropometric characteristics in patients with hypohidrotic ectodermal dysplasia

Introducción: el objetivo de esta investigación fue describir las características faciales, cefalométricas y determinar cuáles dientes estaban presentes o ausentes tanto clínica como radiográficamente en dieciséis pacientes con displasia ectodérmica hipohidrótica (DEH) de la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquia, en edades entre cinco y diecinueve años. La displasia ectodérmica hipohidrótica (DEH) es un síndrome de tipo hereditario que afecta principalmente los tejidos de origen ectodérmico, se manifiesta como una tríada que incluye: hipotricosis, hipohidrosis e hipodoncia; se presenta en uno de cada cien mil nacidos vivos. Intraoralmente se observa retraso en la erupción, dientes con formas conoides, afectando ambos maxilares. Otras características son: frente, labios prominentes, puente nasal hundido, retrusión del maxilar superior y protrusión mandibular. Métodos: se realizó un análisis descriptivo univariado, utilizando tablas de frecuencia, medidas descriptivas, promedio, gráficos de barras y pastel para las variables cualitativas, e histogramas de frecuencia o polígonos para las variables cuantitativas. El análisis estadístico se realizó con la base de datos SPSS versión 15.0. Resultados y conclusiones: las medidas antropométricas disminuidas fueron: ancho facial (85,5%), alturas mandibular, cutánea del labio superior (75%) y total del labio superior (56,3%). Las medidas que se encontraron aumentadas fueron: altura facial superior (81,3%), distancia intercantal externa (68,8%) yancho de la frente (50%). En el esqueleto las medidas cefalométricas mostraron en general maloclusiones clase III con maxilares hipoplásicos (62,5%), retrusivos (81,3%), mandíbulas de tamaño y posición adecuada, con perfiles cóncavos (75%). Los dientes que más tuvieron ausencias fueron: laterales superiores e inferiores, primeros premolares superiores y centrales inferiores.

Introduction: the objective of this study was to describe the facial and cephalometric characteristics of 16 patients with hypohidrotic ectodermal dysplasia (HED) being treated at the College of Dentistry of the University of Antioquia and to clinically and radiographically determine which teeth were present or absent; the age of the patients ranged between 5 and 19 years. Hypohidrotic ectodermal dysplasia is a genetic syndrome that mainly affects the embryonic ectodermal originated tissues, it is manifested as a triad which includes: hypotricosis, hypohidrosis and hypodontia; it is present in one of every one hundred thousand born alive. Intraorally, a delay in tooth eruption and conoid shaped teeth are observed, affecting both jaws. Other characteristics are: prominent front and, sunken nasal bridge, retrusion of the maxilla and, protrusion of the mandible. Methods: an univariate descriptive analysis was done using frequency tables, descriptive measurements, average, bar and piegraphs for the qualitative variables and frequency histograms for the quantitative variables. The statistical analysis was done with the SPSS data base, version 15.0. Results and conclusions: the decreased anthropometric measurements were: facial width (85.5%), cutaneous mandibular height for the upper lip (75%) and total upper lip height (56.3%). The increased measurements were: upper face height (81.3%), external inter canthal distance (68.8%) and forehead width (50%). At the skeletal level the cephalometric measurements showed Class III malocclusions with hypoplastic maxillas (62.5%), retrusion (81.3%), mandibles with adequate size and position and concave profiles (75%). The most commonly absent teeth were: upper and lower lateral incisors, upper first bicuspids and lower central incisors.

Evaluación de los cambios esqueléticos y dentales producidos con el tratamiento con placas de acetato y elásticos de clase III en pacientes con mesio-relación esquelética y dental en dentición primaria o mixta temprana / Evaluation of skeletal and dental changes produced under treatment with acetate plates and class iii elastics in patients with mesial skeletal and dental relationship in deciduous or early mixed dentition

Varios autores han sugerido el tratamiento temprano de las alteraciones oclusales con el fin de cambiar las condiciones de crecimiento craneofacial y disminuir la expresión de las mismas y han sugerido diferentes aparatologías, una de ellas es la propuesta por Franchi y Baccetti en 1998 para las mesiorrelaciones, que consiste en placas de acetato bimaxilares con planos oclusales lisos y elásticos clase III. Este estudio, evaluó los cambios clínicos y cefalométricos obtenidos con dicha terapia en 9 pacientes entre 4 y 7 años con mesiorrelación esquelética durante un año de tratamiento. Se tomaron radiografías cefálicas laterales y modelos de estudio antes, a los seis meses y al finalizar el tratamiento. Los resultados indican cambios positivos esqueléticos y dentoalveolares, tanto en el maxilar como en la mandíbula. En el plano vertical los cambios sugieren compensación de la displasia sagital por la rotación mandibular y los cambios en los tejidos blandos mostraron mejoramiento en la estética facial. Se puede concluir que la terapia es favorable para el mejoramiento de la mesiorrelación en los niños estudiados.

Síndrome de hiper-IgE con infecciones recurrentes. Conceptos generales y alteraciones del sistema estomatológico / Hyper-IgE syndrome with recurrent infections. General concepts and alterations in the stomatological system

Los individuos inmunocomprometidos frecuentemente presentan afección del sistema estomatológico, requiriendo la participación del odontólogo para una atención integral que preserve la cavidad bucal en buenas condiciones, posibilitando una adecuada nutrición y evirtando la diseminación de infecciones desde este sistema. El síndrome de Hiper-IgE (SHIEIR) es una inmunodeficiencia primaria poco frecuente, caracterizada por concentraciones séricas elevadas de IgE, asociadas a la presencia de abscesos recurrentes de tejidos superficiales y profundos debidos especialmente a Staphylococcus aureus. Un análisis reciente de 30 pacientes con SHIEIR y 50 de sus familiares, lo ha caracterizado como un desorden multisistémico que afecta el sistema inmune, la piel, la dentición, el esqueleto y el tejido conjuntivo. Desde el punto de vista odontológico, se ha reportado un retardo en la exfoliación y erupción dentariaas, pero otras manifestaciones en el sistema estomatológico han sido analizadas en detalle y sólo se reportaron superficialmente, como son la presencia de dientes supernumerarios y la candidiasis bucal recurrente. Se plantea la participación del odontólogo en el diagnóstico y tratamiento de las manifestaciones orales de los pacientes con esta inmunodeficiencia, como una parte importante del abordaje integral que tiene gran valor en la evolución de los pacientes con inmunocompromiso

Asociación entre la gingivitis y la aparatología removible en niños entre los 5 y 14 años de edad / Association between gingivitis and removable appliances in 5-14-year old children

El objetivo de este estudio fue evaluar la posible asociación entre la aparatología removible y la presencia de gingivitis. La muestra estuvo compuesta por 260 pacientes (130 pacientes con aparatología removible y 130 pacientes sin aparatología removible), entre los 5 y 14 años de edad, quienes asistían a la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquia. Para determinar el grado de gingivitis se utilizó el índice gingival de Silness y Loe y se realizó un examen odontológico intraoral para evaluar la presencia de aparatología removible (se registró el tipo de aparato). Los resultados demuestran que no se puede establecer una correlación clara entre uso de aparatología removible y gingivitis; tampoco existe relación entre tiempo de uso de la aparatología removible y el grado de gingivitis